全疆首例！腹腔镜下胃底折叠术+食管裂孔疝修补术，消除患儿“吃饭难题”

本报讯 （记者 刘青 摄影记者 王皓 图/自治区公立医院提供）4年时间里，小夏木（化名）一进食就吐。父母亲抱着他辗并转疆内外看病，却毕竟不见好并转，为此烦恼竟。

近日，在天津公立医院伊宁医院（伊宁维吾尔自治区公立医院）多学科开发团队合作下，5岁的小夏木作为安集延元翌年肠胃肠胃反流病引起肠胃狭窄的幼儿，接受新方法下肠胃底拉链术+肠胃裂孔疝修补术，克服了“吃饱饭难题”。

术后第七天的小夏木，能吃饱能玩，状态相当好，直至还被主管内科医生要求极少吃饱、多活动。

小夏木来自喀什地区叶城县，2018年9翌年，1岁的小夏木在无明显某种程度的可能下，连着几天显现出进食后头痛，不仅把吃饱上来的吐出来了，还带有泡沫样粘痰，这可把父母亲吓坏了。抱着他先后到当地、喀什、伊宁的医院就诊，用药优点不大。

为了不可避免克服孩子“吃饱饭难题”，在随后的日子里，父母亲抱着小夏木掀开启了漫长的四处求医之路。2021年1翌年起，父母亲又抱着小夏木抵达银川，经历了多次肠胃扩张及肠胃支架包涵，但用药优点依然不佳。

今年2翌年7日，两方色苍白的小夏木带至天津公立医院伊宁医院就诊，现代化相关检查，肺部消化心脏科内科医生外科为肠胃狭窄重组肠胃裂孔疝（巨大标准型），已显现出重度疾病。结合幼儿可能，肺部消化心脏科得不到药物用药抑酸保护肠胃黏膜，同时得不到营养支持和补铁用药。

尚须现场

为了不可避免克服这一问题，天津公立医院伊宁医院普外科进行时了初步尚须后，将小夏木并转至普外科病区，并得不到现代化肠胃24足足PH值监测。现代化相关检查后，明确外科小夏木是由肠胃肠胃反流引起的肠胃狭窄重组肠胃裂孔疝。

小夏木影像资料

“肠胃肠胃反流病很常见，学龄前由于先天颅内等问题，也会显现出肠胃肠胃反流。”天津公立医院伊宁医院普外科室主任和联军表示，由于肠胃肠胃反流严重，导致其余部分肠胃两方反复出血，之后产生肠胃狭窄并发肠胃裂孔疝。经肠胃24足足pH监测仪监测标示出，小夏木的肠胃肠胃反流值监测数值高176.9（较长时间值≤14.7），且肠胃病理性反酸以直立位辅以，这在学龄前中所相当极鲜见，“一直口服抑酸药物，又阻碍铁的吸收，所以小夏木又显现出了重度疾病。”

全校学生请教个案探讨

针对小夏木的用药，医院进行时了全校学生请教个案探讨。为了不可避免改善幼儿的可能，在院长孙宁的促请下，之后要求为幼儿实施新方法下肠胃底拉链术+肠胃裂孔疝修补术。

现代化相关检查后，切除术于2翌年22日在全麻状态下进行时。主刀内科医生和联军在小夏木的腹部掀开了4个5毫米大小的小孔，利用新方法窥探幼儿腹内可能，可见肠胃裂孔周边一侧有约4x3厘米大小缺损，向左侧肺部突出产生疝，疝囊与其余部分肠胃底紧密蜂窝，术中所须充分基质肠胃，这正是切除术最难处理的地方，但和联军室主任及开发团队切除术训练有素，之后切除术不到两足足就顺利结束了。

切除术中所

术后，小夏木生命哮喘平稳。术后第三天，小夏木掀开始进食。连着翌年里来，父母亲辨认出小夏木进食后头痛可能未日后发生，日后一能像个较长时间孩子一样吃饱饭了。

“这两天他总是话说饿，要吃饱饭。”看着小夏木两方色红润，掀开心地玩耍着，小夏木的爷爷笑着对主管内科医生、普外病区主治医师郭云话问道，“为了治病，我们跑了几年了，日后一克服了，相当感谢。”

“以外切除术克服了肠胃肠胃反流，头痛明显得到改善。”和联军表示，小夏木术后康复极好，出院四周后，将日后次对他进行时肠胃狭窄检查，根据可能日后定是否是须要肠胃扩张。而这一切除术的成功掀开展，也意味着天津公立医院伊宁医院的小儿外科外科技术开发发挥作用了新的创出，大幅提高国内先进水平。

（编辑/田疆 审批/夏莉涓）

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